Aspectos ambientales y laborales: Se trata de un proyecto de Categoría III según el procedimiento de revisión medioambiental y laboral de la CII, porque puede tener como resultado ciertos efectos que pueden evitarse o mitigarse siguiendo normas, directrices y criterios de diseño generalmente reconocidos. Durante la evaluación del proyecto se analizaron los siguientes aspectos en materia medioambiental y laboral: obtención de permisos, manipulación y eliminación de residuos peligrosos biológico-infecciosos, manejo de efluentes líquidos y residuos sólidos, seguridad e higiene ocupacional, y prácticas laborales.
Obtención de permisos: El Hospital Alcalde cuenta con todos los permisos y licencias requeridos para su operación, entre otras la Licencia de Funcionamiento expedida por la Secretaría de Salud del Estado de Jalisco, donde se localiza el proyecto, y las licencias sanitarias para los servicios que brinda de imagenología, laboratorio de análisis clínicos y farmacia, entre otros. El edificio donde se ubicarán los nuevos consultorios del Hospital Alcalde están en la misma zona, la cual cuenta con la infraestructura urbana requerida para su operación. La licencia correspondiente a los nuevos consultorios será obtenida y actualmente está en trámite.
Manipulación y eliminación de residuos peligrosos biológico-infecciosos: En México, la clasificación y el manejo de los residuos peligrosos biológico infecciosos (RPBI) generados por los hospitales y centros de salud están especificados en la norma oficial mexicana NOM 087-ECOL-SSA1-2002. La Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (SEMARNAT) en coordinación con la Secretaría de Salud vigilan el cumplimiento de la normativa. Está previsto que el presente proyecto cumplirá la normativa mexicana aplicable debido a que el Hospital Alcalde cuenta ya con los procedimientos establecidos para el adecuado manejo de los RPBI. Los procedimientos consisten en la identificación y el envasado de los residuos generados, almacenamiento temporal, recolección y transporte, tratamiento y disposición final. Los RPBI generados en cuartos, consultorios, áreas de enfermería, laboratorio y quirófano se depositan en botes con bolsa roja (para residuos no anatómicos), en contenedores rígidos (para objetos punzocortantes) o en cubetas con sello hermético (para residuos de sangre, cultivos y cepas) rotuladas con el símbolo universal de riesgo biológico y la leyenda “residuos peligrosos biológico-infecciosos”. Los residuos patológicos anatómicos generados en el quirófano son enviados directamente a un laboratorio externo que se encarga de su estudio y posteriormente les da el tratamiento y disposición final correspondiente conforme a las regulaciones sanitarias vigentes. El resto de los RPBI son trasladados diariamente hasta un almacén controlado, en un área de acceso restringido dentro del hospital, para su almacenamiento temporal. Un contratista especializado, que cuenta con los permisos de las autoridades competentes, recolecta tres veces a la semana los RPBI almacenados para transportarlos al lugar donde reciben tratamiento mediante incineración y disponerlos finalmente en un sitio autorizado, cumpliendo la normativa nacional y local vigente. El Hospital Alcalde elabora un informe sobre el manejo de sus RPBI y lo presenta semestralmente a la SEMARNAT como medida de vigilancia.
Manejo de efluentes líquidos y residuos sólidos: El proyecto de los nuevos consultorios solo generará aguas residuales de origen doméstico que serán vertidas al sistema de alcantarillado municipal cumpliendo la normativa nacional y local aplicable. El manejo de los residuos sólidos domésticos cumplirá la regulación nacional siguiendo los procedimientos que el Hospital Alcalde tiene establecidos para tal fin. El hospital cuenta con depósitos para basura en las diferentes áreas y pasillos. Los residuos sólidos se clasifican en orgánicos, inorgánicos y sanitarios. Los residuos no peligrosos son recogidos y almacenados temporalmente en una área designada de donde una compañía contratista local los recolecta semanalmente para su reciclaje y comercialización o los transporta a un sitio de disposición final debidamente autorizado. A solicitud de la CII, el Hospital Alcalde se asegurará de que el manejo y la disposición final de los escombros y desechos generados durante la fase de remodelación del edificio para los nuevos consultorios se haga en los sitios debidamente autorizados, con el fin de cumplir la normativa local y los requerimientos ambientales de la CII.
Seguridad e higiene ocupacional: El proyecto de los nuevos consultorios contará con todas las medidas necesarias para garantizar que las condiciones de seguridad e higiene ocupacional cumplirán la normativa nacional aplicable y los requerimientos de la CII para la prevención de accidentes, combate de incendios y respuesta a emergencias durante las fases de remodelación y operación del proyecto. Las medidas de seguridad en los nuevos consultorios seguirán las mismas medidas que ya tiene implementadas el Hospital Alcalde para su operación. La gestión de los asuntos de seguridad e higiene y medio ambiente de trabajo en las instalaciones está a cargo de una Comisión Mixta integrada por directivos y trabajadores. Bajo la coordinación de la dirección general del hospital, la Comisión vigila el cumplimiento de sus lineamientos establecidos y de la norma oficial mexicana NOM-019-STPS-1993 de la Secretaría del Trabajo y Previsión Social. Todas las áreas del hospital cuentan con señalización de rutas de evacuación y qué hacer en caso de incendio o sismo, para el combate de incendios se tienen extintores de fuego en las diferentes áreas del hospital, al personal se le brinda capacitación sobre cómo proceder en caso de incendio o sismo, tanto el área de almacenamiento de tanques de oxígeno como el almacén de residuos peligrosos son de acceso controlado y restringido, entre otras medidas de seguridad implementadas. A solicitud de la CII, el Hospital Alcalde se asegurará de que todos los contratistas cumplan las medidas de seguridad e higiene ocupacional aplicables, incluyendo que los trabajadores en la zona del proyecto cuenten con el equipo de protección personal necesario, durante la fase de remodelación del edificio para los nuevos consultorios, a fin de cumplir la normativa nacional aplicable y los requerimientos ambientales y laborales de la CII.
Prácticas laborales: El proyecto cumplirá la normativa laboral nacional y los principios fundamentales de la Organización Internacional del Trabajo tales como la libertad sindical y el derecho a la negociación colectiva, entre otros. El personal del Hospital Alcalde cuenta con las prestaciones de ley. Existe un Reglamento Interior del Trabajo donde se establece, por ejemplo, la jornada de trabajo, lugar y equipos de trabajo, días y lugares de pago, prevención de riesgos de trabajo, permisos y licencias. Asimismo existe un Contrato Colectivo de Trabajo celebrado con el Sindicato Nacional de Empleados y Trabajadores en Hospitales, Laboratorios Clínicos y Rama de la Farmacéutica (CROC).
Seguimiento e informes anuales: El Hospital Alcalde presentará un informe anual en el que se resumirán los datos de seguimiento relacionados con el proyecto referentes a la obtención de permisos, manipulación y eliminación de residuos peligrosos biológico-infecciosos, manejo de efluentes líquidos y residuos sólidos, seguridad e higiene ocupacional, y prácticas laborales. A lo largo del proyecto, la CII controlará el cumplimiento de sus lineamientos de revisión ambiental y laboral evaluando los informes de control que la compañía presentará a la CII cada año y llevando a cabo visitas periódicas a las instalaciones como parte del proceso de supervisión del proyecto.
